출장단은 2025년 지역사회 통합건강증진사업 최우수기관 담당자들을 대상으로 일본 도쿄에서 4박 5일간 공무 국외출장을 수행했습니다. 이번 출장은 건강증진사업에 대한 지식을 함양하고 우수사례를 벤치마킹하여 국내 사업 추진에 적용 가능한 방안을 모색하는 데 목적이 있었습니다. 방문단은 고령자 통합 복지, 생활습관 개선, 맞춤형 건강관리, 지역사회 통합 돌봄 등 다양한 분야의 선진 사례를 학습했습니다. 이를 통해 지역사회 건강증진사업의 질을 높이고 지속 가능한 건강도시 구현을 위한 실질적인 정책적 시사점을 도출하는 성과를 거두었습니다.

방문단은 일본 도쿄의 다양한 건강증진 및 복지 관련 기관을 방문하여 선진 사례를 심도 있게 학습했습니다.

이키이키 플라자 이치반쵸에서는 고령자 복지, 문화 커뮤니티, 건강 보건 기능을 한 공간에 융합한 도시형 복합 복지시설의 운영 모델을 학습했습니다. 특히 고령자 지역 포괄 지원센터를 중심으로 특별 양호 노인 홈, 단기 숙박형 요양, 재택 서비스 등 다양한 케어 서비스를 제공하며, 지역 주민을 대상으로 문화 및 건강증진 프로그램을 운영하는 점이 인상 깊었습니다. 이를 통해 복지문화건강 분야 서비스를 통합하여 제공하는 모델이 우리나라 지역사회 통합건강증진사업에 효과적으로 적용될 수 있음을 확인했습니다. 소속 기관은 복합 기능형 시설 운영을 벤치마킹하여 고령자 서비스 및 지역 커뮤니티 연계 방식을 강화하고, 프로그램 효과 측정을 위한 사전-사후 평가 시스템 도입을 고려할 수 있습니다.

도쿄도 보건국 방문을 통해 도민의 건강 예방 및 생활 습관 개선을 위한 건강정책 수립과 관계 기관과의 협력 체계를 파악했습니다. 특히 도쿄도 건강증진 계획 21의 추진, 당뇨병 및 대사증후군 예방, 정신건강증진사업, 암 예방 등 포괄적인 건강증진 활동을 수행하는 점을 확인했습니다. 신종 감염병 발생 시 부서별 역할 분담 및 주기적인 훈련, 환자 정보 클라우드 공유 시스템 구축 등 디지털 전환 사례도 주목할 만했습니다. 핵심 교훈은 걷기 활성화, 수면 개선, 적정 음주, 스트레스 관리와 같은 생활 습관 중심의 체계적인 건강증진 사업의 중요성이었습니다. 소속 기관은 도쿄 워킹맵 앱과 같은 디지털 도구를 활용한 걷기 활성화 사업을 추진하고, 직장인 대상 수면 가이드북 배포 등 생활 습관 개선 캠페인을 도입하여 장기적인 건강 증진을 도모할 수 있습니다.

미나토쿠 건강증진센터에서는 운동, 영양, 생활 습관 개선을 기반으로 한 맞춤형 건강관리 프로그램인 헬시나(Healthy-na)를 벤치마킹했습니다. 의사, 영양사, 건강운동지도사 등 의료 전문가가 직접 참여하여 개인별 건강도 측정 결과를 바탕으로 맞춤형 운동 처방을 제공하는 점이 특징이었습니다. 특히 의학적 검사 결과를 활용한 데이터 기반 건강관리 체계와 다학제적 팀 협력을 통한 통합적 건강관리 모델은 안전성과 효과성을 동시에 확보하는 우수 사례로 평가되었습니다. 핵심 교훈은 의료 전문가의 직접 참여를 통한 개인 맞춤형 건강관리의 효과성과 다학제적 팀 접근의 중요성이었습니다. 소속 기관은 지역사회 의료 전문가 단체와의 협력 체계를 강화하여 개인 맞춤형 건강관리 프로그램을 개발하고, 프로그램 효과 측정 및 평가 방법을 체계화하여 사업의 질을 높일 수 있습니다.

신주쿠 보건소 방문을 통해 지역 주민의 건강증진과 질병 예방, 감염병 대응, 모자노인정신 건강 등 전 생애 건강관리 서비스 제공 체계를 학습했습니다. 보건소 본소는 기획 중심의 업무를 수행하고 보건센터는 건강검진, 상담, 프로그램을 직접 수행하는 역할 분담이 명확했습니다. 특히 정신질환자 조치 입원 시 협력 병원 순환 시스템과 은둔형 정신질환자 접근 및 지원 체계는 국내 정신건강 사업에 중요한 시사점을 제공했습니다. 핵심 교훈은 생애 주기별 맞춤형 건강 서비스와 정신보건 분야의 지역 포괄 케어 시스템 구축의 중요성이었습니다. 소속 기관은 보건소와 보건센터의 역할 분담을 명확히 하고, 정신질환자 지원을 위한 다 직종 팀 접근 방식을 도입하여 지역사회 정신건강 서비스를 강화할 수 있습니다.

히가시 신주쿠 보건센터는 신주쿠 보건소 산하기관으로서 구민의 건강 유지 및 증진을 위한 건강 상담 및 교육 프로그램을 견학했습니다. 외국인 비율이 높고 1인 가구가 많은 지역 특성을 고려하여 다문화 및 취약계층에 특화된 건강 서비스를 제공하는 점이 인상 깊었습니다. 프레일 예방 프로그램, 저영양 고령자 집중 관리, 야채 섭취 장려 캠페인, 목욕탕 연계 건강 교육 등 지역사회 자원을 활용한 다양한 프로그램이 운영되고 있었습니다. 핵심 교훈은 지역 특성에 따른 맞춤형 건강증진 프로그램 개발과 다기관 연계를 통한 건강 접근성 강화의 중요성이었습니다. 소속 기관은 지역의 인구학적 특성을 면밀히 분석하여 외국인 주민을 위한 다국어 건강 정보 제공 및 통역 지원을 확대하고, 지역 내 다양한 시설과 연계한 건강 교육 프로그램을 추진할 수 있습니다.

건강도시연합(Alliance for Healthy Cities) 방문을 통해 건강도시 실현을 위한 국제적 네트워크와 협력 방안을 탐색했습니다. WHO 서태평양 지역사무소에서 출범한 이 연합은 건강도시 프로젝트 공유, 기술 자문, 국제 네트워크 상호 협력 등을 통해 지속 가능한 건강도시 실현을 목표로 하고 있습니다. 일본 회원 도시의 GPS 추적 활동계 워치를 활용한 건강 인프라 구축 사례와 도시 개발 시 민간 투자금 활용 방안에 대한 논의는 중요한 인사이트를 제공했습니다. 핵심 교훈은 건강도시 조성에 있어 지자체장의 강한 의지와 조례 제정 등 제도적 기반 마련이 필수적이며, 장기적이고 자립적인 추진 구조가 중요하다는 점이었습니다. 소속 기관은 건강도시 관련 조례를 제정하고, 지역 주민의 활동 데이터를 활용한 건강 인프라 구축 방안을 모색하여 지속 가능한 건강도시 전략을 수립할 수 있습니다.

**아라카와 구청 건강지원과(지역포괄지원센터)**에서는 의료, 간호, 복지, 상담 등 다분야 전문가가 협력하는 통합 지원 시스템의 실제 운영 사례를 조사했습니다. 고령자 3천~6천명마다 보건사, 사회복지사, 주임 케어 매니저 등 상근 직종을 배치하고, 센터장, 생활지원 코디네이터, 치매 지역지원 추진원을 추가 배치하여 보다 적극적인 통합 돌봄 서비스를 제공하고 있었습니다. 종합 상담 지원, 권리 옹호, 포괄적이고 지속적인 케어 매니지먼트, 돌봄 예방 케어 매니지먼트 등 다양한 업무를 수행하며, 특히 치매 지역지원 추진사업과 생활지원체제 정비사업은 지역 고령자의 삶의 질 향상에 크게 기여하고 있었습니다. 핵심 교훈은 고령자를 위한 다학제적 통합 지원 시스템과 지역 주민 주체의 개호 예방 활동 단체 활성화의 중요성이었습니다. 소속 기관은 지역포괄지원센터 모델을 벤치마킹하여 고령자 통합 돌봄 시스템을 강화하고, 지역 파트너 모임과 같은 주민 주도 활동을 장려하여 지역사회 돌봄 역량을 증진할 수 있습니다.

나리타시 보건복지센터는 보건의료복지 종합 시설로서 지역 주민 누구나 부담 없이 안심하고 이용할 수 있는 원스톱 서비스를 제공하는 모델을 견학했습니다. 복지센터 내 응급센터 운영을 통해 공휴일과 야간에도 응급실 역할을 수행하며, 고혈압 진단 시 사회복지 상담 및 식생활 교육 연계, 취약계층 복지 지원까지 즉시 연결하는 통합적 운영 방식이 인상 깊었습니다. 간호사, 사회복지사, 영양사, 행정직 등 다양한 인력이 한 사무실에서 근무하며 복합 사례 발생 시 팀을 이루어 가정 방문을 실시하는 등 직종 간 협업 체계가 매우 효율적이었습니다. 핵심 교훈은 보건, 복지, 민원, 건강 교육을 원스톱으로 처리하는 통합형 서비스 모델의 효율성과 직종 간 긴밀한 협업의 중요성이었습니다. 소속 기관은 나리타시 모델을 벤치마킹하여 통합형 원스톱 서비스 제공을 위한 조직 개편 및 인력 배치 방안을 모색하고, 취약계층을 위한 다국어 안내 자료 및 통역 서비스 제공을 확대하여 서비스 접근성을 제고할 수 있습니다.