본 보고서는 대만의 선진 노인복지제도 우수사례를 현장에서 직접 방문하고 벤치마킹하여 우리 구에 적합한 노인복지 모델을 구축하고 발전 방향을 모색하기 위해 작성되었습니다. 출장단은 2025년 11월 3일부터 11월 7일까지 대만을 방문하여 AI 통합 요양시설, 세대 통합형 돌봄센터, 세대 공존형 주택 등 다양한 기관을 탐방했습니다. 이번 출장을 통해 AI 기반 스마트 돌봄 시스템, 지역사회 기반 주거형 장기요양 모델, 그리고 세대 간 교류를 촉진하는 통합 돌봄 및 주거 모델에 대한 실질적인 정보를 확보했습니다. 이러한 성과는 우리 구의 고령화 사회 대응 전략을 수립하는 데 중요한 정책적 시사점을 제공합니다.

출장단은 대만의 다양한 노인복지 관련 기관을 방문하여 각 기관의 운영 현황과 정책적 특징을 심층적으로 분석하고 우리 구에 적용 가능한 방안을 모색했습니다.

1. 타이베이시립行爱AI통합요양시설

• 방문 목적 및 배경: 초고령화 사회에 접어든 타이베이시의 주거형 장기요양 수요 증가에 대응하여 스마트 장기요양과 고품질 요양 모델을 구축하기 위해 2024년 개관한 시설을 방문했습니다. 이 시설은 공공과 민간의 전문성을 결합하여 의료, 간호, 여가 프로그램을 통합 제공하며 AI 첨단기술을 활용하는 것이 특징입니다.
• 수행한 주요 활동: 시설의 운영 구조(타이베이시 건립, 타이베이 의과대학 위탁 운영)와 운영 현황(79명 정원, AI 원격시스템 간병, 개인 맞춤형 재활 아카데미 등)에 대한 설명을 들었습니다. 특히 낙상 방지 스마트 매트리스, 베드 케어 시스템, 스마트 기저귀 착용 센서 등 AI 기반의 스마트 돌봄 시스템을 직접 확인했습니다.
• 얻은 핵심 정보와 인사이트: AI를 활용한 양질의 의료 진료 및 간호 서비스 제공으로 종사자의 돌봄 부담을 줄이고 입주자에게 집중할 수 있는 스마트 돌봄 모델의 가능성을 확인했습니다. 또한 도심 사회주택 내 주거형 요양기관 설치를 통해 노인 친화적인 돌봄 및 생활 환경을 조성하고 지역사회 계속 거주를 지원하는 방식이 인상 깊었습니다.
• 현지 관계자와의 논의 내용 및 협력 방안: 관계자는 시설 건립 당시 지역 주민들의 반대가 없었으며, 요양기관 입소자들이 일반 주민과 동일하게 가정과 유사한 환경에서 생활하며 높은 만족도를 보인다고 설명했습니다. 이용자와 보호자 역시 집과 유사한 편안한 주거 공간에서 치료와 재활 서비스를 받는 것에 매우 만족하고 있으며, 종사자들은 스마트 돌봄 시스템으로 환자 돌봄의 효율성과 안전성이 크게 향상되었다고 밝혔습니다.
• 인상 깊었던 사례나 시스템: AI 원격시스템 간병을 통해 환자의 대소변을 자동으로 감지하고 세척 및 건조하는 시스템은 인력 부담을 획기적으로 줄이는 혁신적인 사례였습니다.
• 향후 협력 계획: 직접적인 협력 계획은 언급되지 않았으나, 우리 구의 스마트 통합 돌봄요양 모델 구축 시 벤치마킹할 가치가 높습니다.

2. 신베이 노유공학 돌봄센터

• 방문 목적 및 배경: 대만의 '한 학교, 한 돌봄센터' 정책의 일환으로, 노인과 어린이가 한 공간에서 함께 생활하며 정서적 교류를 나누는 세대 통합형 공공 주간돌봄 모델을 이해하기 위해 방문했습니다.
• 수행한 주요 활동: 타이베이 브리지 공립 유아 보육원과 지역 장기 요양센터가 같은 건물, 같은 층에서 운영되는 현장을 견학하고, 두 기관이 독립적으로 운영되면서도 공간을 공유하며 세대 간 교류 프로그램을 통해 어린이와 노인이 함께 활동하는 방식에 대해 설명을 들었습니다.
• 얻은 핵심 정보와 인사이트: 세대 통합형 복지 모델이 노인, 어린이, 가족 모두에게 긍정적인 효과를 주며, 공간 및 예산 효율성을 확보할 수 있다는 점을 확인했습니다. 아이들은 노인과의 교류를 통해 배려와 책임감을 배우고, 노인은 외로움을 덜고 사회적 고립을 완화할 수 있었습니다.
• 현지 관계자와의 논의 내용 및 협력 방안: 센터 건립 초기에는 치매 노인과 아이들이 함께 생활하는 것에 대한 우려가 있었으나, 현지 주민 및 관계자들과의 끊임없는 소통을 통해 협조를 얻어 성공적으로 운영되고 있다고 밝혔습니다. 이 센터는 맞춤형 돌봄과 정서적 안정을 중시하며 지역사회 내 돌봄 사각지대 해소에 기여하고 있다고 평가받고 있습니다.
• 인상 깊었던 사례나 시스템: 어린이와 노인이 함께하는 미술, 음악, 원예, 요리, 공예 활동 등 공동 프로그램은 세대 간 이해와 공경 문화를 확산하는 데 매우 효과적이었습니다.

3. 타이베이 신주민회관 및 이민이주노동자 서비스센터

• 방문 목적 및 배경: 이주민 노동자를 위한 커뮤니티 센터로서 외국인 간병인 제도 및 통합 돌봄 시스템 운영 현황을 파악하고, 외국인 및 이민자에 대한 보호 및 상담 정책을 이해하기 위해 방문했습니다.
• 수행한 주요 활동: 타이베이 신주민회관과 이민이주노동자 서비스센터의 역할에 대한 설명을 듣고, 대만 외국인 가정 간병인 제도의 도입 시기, 규모, 특징, 장점 및 한계점에 대해 논의했습니다.
• 얻은 핵심 정보와 인사이트: 대만의 외국인 간병인 제도가 돌봄 공백 해소, 경제적 부담 완화, 인력 부족 문제 해결에 효과적임을 확인했습니다. 그러나 서비스 질 관리의 어려움과 노동권 및 인권 문제 발생 가능성이라는 한계점도 명확히 인지했습니다.
• 인상 깊었던 사례나 시스템: 외국인 간병인이 대만 전체 간병인의 99%를 차지하며 가정 상주형으로 운영되는 점은 인력 활용 측면에서 주목할 만했습니다.

4. 타이베이 시청 사회복지부

• 방문 목적 및 배경: 대만 중앙정부의 노인복지정책을 도시 현장에서 구체적으로 실행하는 타이베이시의 역할을 이해하고, 도시형 맞춤 복지서비스의 강점을 파악하기 위해 방문했습니다.
• 수행한 주요 활동: 타이베이시청 사회복지부의 정책 방향(사회적 약자 보호, 복지 전달체계 전문화, 민관 협력)과 운영 현황(도시형 맞춤 서비스, 전문 복지센터 운영)에 대한 설명을 들었습니다. 우리 구의 어르신복지과와 비교하며 한국과 대만의 노인복지정책 차이점을 분석했습니다.
• 얻은 핵심 정보와 인사이트: 대만은 가정 중심 돌봄과 지역사회 복지시설의 균형을 중시하며, 가족과의 동거, 재택의료, 지역사회 복지 네트워크 강화를 통해 노인의 건강과 삶의 질을 높이는 데 초점을 맞추고 있음을 확인했습니다.
• 현지 관계자와의 논의 내용 및 협력 방안: 관계자는 타이베이시가 65세 이상 노인에게 '아이신카드(愛心卡)'를 발급하여 대중교통 이용을 지원하는 등 다양한 복지 서비스를 확대하고 있다고 설명했습니다. 자원봉사자 인터뷰를 통해 노인 당사자가 체감하는 대만 노인복지정책의 장점을 생생하게 들을 수 있었습니다.

5. 타이베이 국립보훈병원 재택의료센터

• 방문 목적 및 배경: 고령 환자, 만성 질환자, 거동 불편자에게 재택의료 서비스를 제공하여 병원 입원 부담을 줄이고 가족 돌봄을 지원하는 재가 돌봄 중심 모델을 이해하기 위해 방문했습니다.
• 수행한 주요 활동: 타이베이 국립보훈병원의 재택의료 서비스(의료진이 직접 가정을 방문하여 진료, 간호, 재활 등 제공)에 대한 설명을 듣고, 한국의 장기요양 재택의료센터 시범사업과 비교 분석했습니다.
• 얻은 핵심 정보와 인사이트: 대만의 재택의료센터는 의사, 간호사, 사회복지사가 팀을 이루어 환자 가정을 방문하고 외국인 간병인과 협력하여 24시간 돌봄을 제공하는 통합 서비스 모델로, 의료 접근성 향상과 가족 부담 경감에 크게 기여하고 있음을 확인했습니다.
• 현지 관계자와의 논의 내용 및 협력 방안: 관계자는 재택의료센터가 환자가 자신의 집에서 의료, 요양, 돌봄 서비스를 통합적으로 받는 가정 중심 돌봄 체계로서 고령화로 인한 의료 돌봄 수요 증가에 효과적으로 대응하고 있다고 강조했습니다.

6. 타이베이시 베이터우구 보건소

• 방문 목적 및 배경: 지역 주민 대상 예방접종, 건강검진, 모자보건, 만성질환 관리 등 종합적인 공공보건 사업을 운영하며 지역사회 건강을 책임지는 핵심 기관의 운영 방식을 파악하기 위해 방문했습니다.
• 수행한 주요 활동: 베이터우구 보건소의 주요 서비스(예방접종, 만성질환 관리, 정신건강, 노인 돌봄 등)와 운영 특징(지역 맞춤형, 민관 협력, 예방 중심)에 대한 설명을 듣고, 우리 구 보건소와 비교 분석했습니다.
• 얻은 핵심 정보와 인사이트: 베이터우구 보건소는 치료보다 예방을 중시하며 지역 특성에 맞춘 민관 협력형 운영을 통해 장기적인 건강 증진을 목표로 하고 있음을 확인했습니다.

7. 신베이시 노인-청년 공간주택

• 방문 목적 및 배경: 대만의 초고령화와 청년 주거 문제를 동시에 해결하기 위한 세대 통합형 주거 모델인 신베이시 노인-청년 공간주택을 이해하기 위해 방문했습니다.
• 수행한 주요 활동: 고령자와 청년이 함께 거주하며 세대 간 교류와 상호 돌봄을 촉진하는 공공임대형 주거 모델의 운영 구조(타이베이시 주거 행정 지원, 사회복지사/코디네이터 상주)와 입주 조건, 임대료, 상호 돌봄 프로그램에 대한 설명을 들었습니다.
• 얻은 핵심 정보와 인사이트: 노인에게는 안정된 주거와 돌봄을, 청년에게는 저렴한 임대료와 사회적 경험을 제공하는 혁신적인 모델임을 확인했습니다. 세대 간 상호 돌봄과 공동체 형성을 통해 사회적 연대를 강화하는 정책 사례로서 큰 가치를 지닙니다.
• 현지 관계자와의 논의 내용 및 협력 방안: 관계자는 청년과의 공동생활이 노인의 사회적 고립을 예방하고 젊은 세대의 노인 이해와 공감을 증진시킨다고 설명했습니다. 이 모델은 노인복지시설과 달리 주거 중심의 지원으로 자립과 세대 간 통합에 강점이 있으며, 지속 가능성을 위해 지역사회 연계와 복지 네트워크 구축, 청년 취업/창업 지원, 노인 사회 참여 기회 확대 등의 정책적 지원이 필요하다고 강조했습니다. 이용자 인터뷰를 통해 각자의 공간과 생활을 존중하며 노인 세대를 이해하고 존중하는 기회가 된다는 점을 들었습니다.
• 인상 깊었던 사례나 시스템: 청년이 일정 기간 노인과 거주하면 청년 주택을 신청할 수 있는 자격 부여 등의 혜택은 세대 간 상호작용을 유도하는 효과적인 인센티브였습니다.

출장을 통해 얻은 핵심 교훈: 이번 출장을 통해 대만의 노인복지정책이 단순히 돌봄 제공을 넘어 세대 간 교류, 사회적 통합, 다문화 지원, 재택의료까지 포괄하는 폭넓은 접근을 하고 있음을 확인했습니다. 특히 세대 통합형 프로그램과 재택의료 서비스, 주거 복지 모델은 우리 구의 정책 제안에 큰 영감을 주었습니다. 현장에서 관찰한 교류와 활기 있는 분위기는 제도적 장치보다도 사람들의 태도와 문화적 기반이 중요하며, 결국 'Aging in Place'는 건물이나 제도적 장치보다 사람과 사람 사이의 연결을 통해 실현된다는 점을 깨달았습니다.

소속 기관에 적용 가능한 구체적 방안 및 정책적 시사점: 우리 구는 대만의 사례를 벤치마킹하여 다음과 같은 정책을 추진할 수 있습니다.

1. 은평형 스마트 통합 돌봄요양 모델:
   • AI 기반 스마트 돌봄 통합 플랫폼 구축: 우리 구청이 중심이 되어 관내 요양시설과 재가 돌봄 서비스에 웨어러블 기기 및 스마트 침대/환경 센서 등 AIIoT 장비를 보급하고, 보건소, 의료기관, 가족과 연계된 통합 데이터 관리 시스템을 구축하여 실시간 데이터를 기반으로 맞춤형 진료를 제공할 수 있습니다. 민간 통신사 및 헬스케어 스타트업과의 협력을 통해 기술 지원 및 유지보수를 담당하고, 구청은 행정 및 재정 지원을 담당하는 공공-민간 협력 모델을 추진할 수 있습니다. 이는 돌봄 인력의 업무 부담을 경감하고 노인 안전사고 예방 및 건강관리 효율성을 향상시킬 것입니다.
   • 지역사회 기반 주거형 장기요양시설 시범 운영: 도심 공공임대주택 내에 주거형 장기요양시설을 설치하여 노인이 익숙한 지역사회와 단절되지 않고 돌봄을 받을 수 있도록 할 수 있습니다. 구청이 부지를 제공하고 민간 기업이 스마트 요양 기술을 도입하는 공공-민간 협력 모델을 통해 30~50인 규모의 소규모 시설을 시범 운영하여 성과를 검증한 후 확대할 수 있습니다. 이는 가족 돌봄 부담 완화와 노인의 존엄성 및 자립성 유지에 기여할 것입니다.
2. 세대 공존형 주거 및 세대 통합형 돌봄 모델:
   • 노인-청년 세대 공존형 공유주택 프로그램: 우리 구청이 유휴 공공건물이나 빈집을 리모델링하여 노인과 청년이 함께 거주하는 공유주택을 운영할 수 있습니다. 공동 주방, 거실 등 커뮤니티 공간을 마련하여 자연스러운 교류를 촉진하고, 입주자 간 상호 돌봄 협약(예: 청년은 디지털 기기 사용 돕기, 노인은 생활의 지혜 공유)을 체결하여 세대 간 이해 증진 및 상호 돌봄 문화를 확산할 수 있습니다. 이는 청년의 주거비 부담 완화와 노인의 사회적 고립 해소를 동시에 달성할 수 있습니다.
   • 노인-어린이 세대 통합형 공공 주간 돌봄센터: 기존 노인복지관이나 요양센터를 확장하여 노인과 어린이가 함께 생활하는 주간 돌봄센터를 운영할 수 있습니다. 노인은 건강 및 여가 프로그램을, 어린이는 방과 후 돌봄 및 놀이 프로그램을 이용하며, 전통 놀이, 그림책 읽기, 요리 교실 등 공동 프로그램을 운영하여 세대 간 상호작용을 촉진할 수 있습니다. 이는 노인의 사회적 고립 예방 및 삶의 만족도 향상, 어린이의 정서 발달 및 세대 이해 증진에 기여할 것입니다.

향후 협력 계획: 이번 출장을 통해 대만의 선진 노인복지 모델에 대한 깊은 이해를 바탕으로, 향후 우리 구의 정책 추진 과정에서 대만 관련 기관들과의 지속적인 정보 교류 및 전문가 자문 협력을 모색할 수 있습니다. 특히 AI 기반 스마트 돌봄 기술 도입 및 세대 통합형 주거 모델 구축 시 대만 기관들의 경험과 노하우를 적극적으로 활용할 계획입니다.