이 보고서는 2025년 지역사회 통합건강증진사업 최우수기관 담당자들이 일본 도쿄 지역의 선진 건강증진사업 우수사례를 벤치마킹하고 지식을 함양하기 위해 2025년 8월 25일부터 29일까지 4박 5일간 진행된 공무 국외출장 결과를 요약합니다. 출장단은 고령자 복지, 문화 커뮤니티, 건강보건 기능을 통합한 시설부터 도민의 건강 예방 정책을 수립하는 보건국, 그리고 맞춤형 건강관리 및 지역사회 포괄 지원 시스템을 운영하는 다양한 기관들을 방문했습니다. 이를 통해 통합형 보건복지 서비스 모델, 생활습관 개선 중심의 건강증진 프로그램, 그리고 지역 특성을 반영한 취약계층 지원 방안 등 국내 지역사회 건강증진사업에 적용 가능한 핵심 교훈과 정책적 시사점을 도출했습니다. 궁극적으로 이번 출장은 지속 가능한 건강도시 실현을 위한 지자체 주도형 사업 추진의 중요성을 강조하며 국내 보건 정책 발전의 기반을 마련했습니다.

이키이키 플라자 이치반쵸 방문단은 도시형 보건복지 시설의 통합 운영 모델을 학습하고, 복지, 문화, 건강 분야 서비스를 한 공간에 융합한 복합 기능형 시설의 운영 현황을 파악하는 것을 목적으로 했습니다. 이곳은 고령자 복지, 문화 커뮤니티, 건강 보건 기능을 하나의 공간에서 제공하며, 특별 양호 노인 홈, 단기 숙박형 요양, 재택 서비스 등 고령자 보건복지 서비스를 제공하고 있었습니다. 또한, 지역 주민을 대상으로 문화 및 건강증진 프로그램을 운영하며 온수 수영장 및 시설 대관을 통해 지역 커뮤니티를 활성화하는 점이 인상 깊었습니다. 출장을 통해 얻은 핵심 교훈은 세대와 사회 구성원을 연결하고 따뜻한 교류를 조성하는 복합 복지시설의 중요성이며, 소속 기관은 지역사회 통합건강증진사업에 이러한 통합 운영 모델을 적용하여 고령자 서비스 및 지역 커뮤니티 연계 방식을 벤치마킹할 수 있을 것입니다.

도쿄 보건국 방문의 목적은 도민의 건강 예방 및 생활 습관 개선을 위한 건강 정책 마련과 관계 기관과의 협력을 통한 건강증진 활동 추진의 우수사례를 벤치마킹하는 것이었습니다. 도쿄 보건국은 도쿄도 건강증진 계획 21을 추진하며 당뇨병 및 대사증후군 예방, 정신 건강 증진, 암 예방 등 다양한 건강증진 사업을 수행하고 있었습니다. 특히, 신종 감염병 발생 시 부서별 역할 분담 및 주기적인 훈련, 환자 정보 클라우드 공유 시스템 구축 등 디지털 전환 사례가 인상 깊었습니다. 도민 걷기 활성화를 위한 '도쿄 워킹맵 앱' 운영과 수면 부족 해소, 적정 음주 문화 확산, 생활 속 스트레스 관리 사업 등 생활 습관 중심의 체계적인 접근 방식은 핵심 교훈으로 작용했습니다. 소속 기관은 법적 근거를 바탕으로 지자체가 자율적으로 건강증진 계획을 수립하고, 생활 습관 개선에 초점을 맞춘 프로그램을 개발하여 시민의 건강을 증진하는 정책적 시사점을 얻을 수 있습니다.

미나토쿠 건강증진센터 방문단은 운동, 영양, 생활 습관 개선을 기반으로 한 맞춤형 프로그램인 '헬시나(Healthy-na)'의 구성 및 운영 방식과 성과를 관찰하고, 주민 주도 건강 프로그램 운영을 위한 기획 및 운영 방법을 지역 건강증진사업에 반영하고자 했습니다. 이 센터는 의사, 영양사, 건강운동지도사 등 의료 전문가가 직접 참여하여 혈압, 심전도, 체력 측정 등 개별 건강도를 측정하고, 그 결과를 기반으로 개인 맞춤형 운동 처방 및 건강 만들기 코스를 제공하는 점이 특징이었습니다. 특히, 의학적 검사 결과를 활용한 데이터 기반 건강 관리 체계와 다학제적 팀의 협력을 통한 통합적 건강 관리 모델은 매우 인상 깊었습니다. 핵심 교훈은 과학적이고 의학적 근거에 기반한 개인 맞춤형 건강 관리의 중요성이며, 소속 기관은 의료 전문가의 직접 참여를 확대하고 데이터 기반의 맞춤형 건강 관리 프로그램을 도입하여 지역 건강증진사업의 안전성과 효과성을 높이는 방안을 모색할 수 있습니다.

신주쿠 보건소 방문의 목적은 일본 도쿄 신주쿠구 보건소의 지역사회 건강증진사업 운영 체계와 주요 사업 사례를 벤치마킹하고, 암 관리, 여성 건강증진, 생활습관병 예방 사업 등 국내 보건소 업무에 적용 가능한 선진 사례를 학습하는 것이었습니다. 신주쿠 보건소는 생애 주기별 건강 서비스(임신기, 영유아, 성인, 고령기)와 정신 보건, 난치병 지원 등 전 생애에 걸친 포괄적인 건강 관리 서비스를 제공하고 있었습니다. 특히, 보건소 본소는 기획 중심 업무를, 보건센터는 건강 검진, 상담, 프로그램 수행을 담당하는 역할 분담 체계가 인상 깊었습니다. 정신 질환자 조치 입원 시 협력 병원 순번제 운영과 은둔형 정신 질환자에게 보건사 방문 상담부터 다 직종 팀 가정 방문, 지역 활동 연계까지 단계별 지원 체계를 구축한 점은 핵심 교훈이었습니다. 소속 기관은 보건소와 보건센터 간의 효율적인 역할 분담을 통해 지역 주민에게 더욱 밀착된 서비스를 제공하고, 정신 건강 취약 계층에 대한 다각적인 지원 시스템을 구축하는 정책적 시사점을 얻을 수 있습니다.

히가시 신주쿠 보건센터 방문단은 신주쿠 보건소 산하 기관으로서 구민의 건강 유지 및 증진 현황을 파악하고, 건강 상담 및 교육 프로그램 운영 방법과 건강 지식 보급 방법을 견학하는 것을 목적으로 했습니다. 이 센터는 공중 보건 간호사, 보건사, 영양사, 치과 위생사 등 전문 인력이 전 연령 대상 건강 상담 및 교육을 제공하며, 특히 외국인 밀집 지역의 특성을 반영하여 다문화 및 외국인 주민 지원에 중점을 두고 있었습니다. 노쇠 예방 프로그램, 저영양 고령자 관리, 야채 섭취 장려 캠페인, 목욕탕 연계 건강 교육 등 지역 특성을 반영한 맞춤형 프로그램과 디지털 및 아날로그 방식을 병행한 건강증진 활동이 인상 깊었습니다. 핵심 교훈은 지역사회의 특수성(외국인 비율, 1인 가구 등)을 고려한 맞춤형 건강증진 프로그램 개발의 중요성이며, 소속 기관은 다문화 가정 및 취약 계층을 위한 건강 접근성을 높이고, 지역 시설과 연계한 평생 건강 프로그램을 추진하는 정책적 시사점을 얻을 수 있습니다.

건강도시연합(Alliance for Healthy Cities) 방문의 목적은 건강도시 실현을 위한 건강증진 협력 등 우수사례에 대한 국내 적용 방안을 탐색하는 것이었습니다. 이 연합은 WHO 서태평양 지역사무소에서 출범한 국제 도시 네트워크로, 건강도시 프로젝트 공유, 기술 자문, 국제 네트워크 상호 협력 등을 통해 지속 가능한 건강도시 실현을 목표로 하고 있었습니다. 일본 회원 도시의 GPS 추적 활동계 워치를 활용한 주민 운동 장소 데이터 수집 및 건강 인프라 구축 사례가 인상 깊었으며, 건강도시 조성에 있어 지자체장의 강한 의지와 조례 제정 등 제도적 기반 마련이 핵심이라는 점이 중요한 교훈이었습니다. 소속 기관은 건강도시 조성 사업 추진 시 중앙 정부 지원의 한계를 인지하고, 민간 투자 연계형 도시 계획을 고려하며, 장기적이고 자립적인 추진 구조를 위한 제도적 기반을 마련하는 정책적 시사점을 얻을 수 있습니다.

아라카와 구청 건강지원과(지역포괄지원센터) 방문단은 의료, 간호, 복지, 상담 등 다분야 전문가가 협력하는 통합 지원 시스템의 실제 운영 사례를 조사하고, 지역 맞춤형 건강증진사업 노하우를 습득하고자 했습니다. 아라카와 구청은 지역포괄지원센터를 통해 돌봄, 건강증진, 사회적 지원을 아우르는 통합 서비스를 제공하며, 특히 고령자 3천~6천명마다 보건사, 사회복지사, 주임 케어 매니저 등 상근 직종 외에 센터장, 생활지원 코디네이터, 치매 지역지원 추진원을 추가 배치하여 적극적으로 대응하는 점이 인상 깊었습니다. 종합 상담 지원, 권리 옹호, 포괄적이고 지속적인 케어 매니지먼트, 돌봄 예방 케어 매니지먼트, 치매 지역지원 추진 사업 등 다양한 업무를 수행하며, 주민 주체 활동을 지원하는 '지역 파트너 모임'을 운영하는 점도 주목할 만했습니다. 핵심 교훈은 다직종 전문가의 협력을 통한 통합 지원 시스템의 중요성과 지역 주민의 자발적인 참여를 유도하는 커뮤니티 기반 활동의 활성화입니다. 소속 기관은 고령자 돌봄 통합 지원 시스템 구축 시 다직종 전문 인력 배치와 지역사회 자원 연계를 강화하는 정책적 시사점을 얻을 수 있습니다.

나리타시 보건복지센터 방문의 목적은 지역사회 건강증진사업, 조직 운영, 주민 참여형 건강 관리 모델을 벤치마킹하고, 일본의 건강증진 정책과 실제 현장 사업 운영 방식을 견학하여 지자체 사업에 적용 가능성을 탐색하는 것이었습니다. 이 센터는 보건, 복지, 민원, 건강증진 교육까지 모든 분야를 원스톱으로 처리하는 종합 시설로, 365일 서비스 제공 체계를 구축하고 있었습니다. 특히, 복지센터 입구의 응급센터를 공휴일과 야간 응급실로 활용하며 관할 지역 의사들이 교대로 당직을 맡아 주민 건강을 담당하는 점과, 간호사, 사회복지사, 영양사 등 다양한 인력이 한 사무실에서 근무하며 복합 사례 발생 시 팀을 이루어 가정 방문을 실시하는 협업 체계가 인상 깊었습니다. 핵심 교훈은 이용자의 접근성과 편의성을 높이는 통합형 원스톱 서비스 모델의 효율성이며, 소속 기관은 돌봄 통합 지원법 제정 이후 보건소가 복지와의 연계 중심 거점으로 변화하는 흐름에 맞춰 나리타시 모델을 벤치마킹하여 통합 돌봄 추진 과정에 활용할 수 있을 것입니다.