방문단은 2025년 지역사회 통합건강증진사업 최우수기관 담당자들을 대상으로 일본 도쿄 지역의 선진 건강증진사업 우수사례를 벤치마킹하기 위해 4박 5일간 출장을 다녀왔습니다. 이번 출장의 주요 목적은 건강증진사업 지식 함양 및 사업 추진을 위한 실질적인 기회를 제공하는 것이었습니다. 방문단은 고령자 복지, 맞춤형 건강관리, 지역사회 보건 서비스, 건강도시 구현 전략 등 다양한 분야의 일본 우수 기관들을 방문하여 통합적이고 지속 가능한 건강증진 모델을 학습했습니다. 이를 통해 지역사회 의료전문가 연계 활성화, 생활습관 중심 사업 확대, 지역 맞춤형 다문화 대응 강화, 통합형 원스톱 서비스 모델 도입, 그리고 건강도시 실현을 위한 지속 가능 전략 마련의 중요성을 핵심 성과로 도출했습니다.

이키이키 플라자 이치반쵸는 고령자 복지, 문화 커뮤니티, 건강 보건 기능을 한 공간에 융합한 도시형 복합 복지 시설입니다. 방문단은 복지문화건강 분야 서비스를 통합 운영하는 모델을 학습하고, 노인 복지, 문화 활동, 건강증진을 결합한 프로그램 설계 및 운영 전략을 파악했습니다. 특히 고령자 지역 포괄 지원센터를 중심으로 특별 양호 노인 홈, 단기 숙박형 요양, 재택 서비스 등 다양한 케어 서비스를 제공하며, 지역 주민을 대상으로 문화 및 건강증진 프로그램을 운영하는 점이 인상 깊었습니다. 이를 통해 우리나라 지역사회 통합건강증진사업에 도시형 복합 복지 시설 모델을 적용하여 세대 간 교류를 증진하고 고령자 맞춤형 서비스를 제공하는 방안을 모색할 수 있다는 교훈을 얻었습니다. 향후 지역사회 복지관 또는 보건소와 연계하여 복합 기능형 건강증진 거점 시설을 구축하는 정책적 시사점을 얻었습니다.

도쿄도 보건국은 도민의 건강 예방 및 생활 습관 개선을 위한 건강 정책을 마련하고 관계 기관과 협력하여 건강증진 활동을 추진하는 기관입니다. 방문단은 도쿄도 건강증진 계획 21의 추진 사항, 당뇨병 및 대사증후군 예방, 정신건강증진사업, 암 예방 사업 등을 상세히 살펴보았습니다. 특히 신종 감염병 발생 시 부서별 역할 분담 및 주기적인 훈련, 환자 정보 클라우드 공유 시스템 구축, 도쿄 워킹맵 앱을 통한 걷기 활성화 사업, 수면 부족 해소를 위한 가이드북 배포, 적정 음주 문화 캠페인, 생활 속 스트레스 관리 사업 등이 핵심 정보로 다가왔습니다. 출장을 통해 얻은 핵심 교훈은 생활습관 개선에 초점을 맞춘 체계적인 건강증진 사업의 중요성입니다. 소속 기관은 걷기 활성화 앱 개발, 수면 및 스트레스 관리 가이드라인 배포, 기업 연계 근로자 건강 증진 프로그램 도입 등을 정책적으로 고려할 수 있습니다.

미나토쿠 건강증진센터는 운동, 영양, 생활 습관 개선을 기반으로 한 맞춤형 건강증진 프로그램을 제공합니다. 방문단은 헬시나(Healthy-na) 프로그램의 구성 및 운영 방식, 그리고 그 성과를 관찰했습니다. 의사, 영양사, 건강운동지도사 등 의료 전문가가 직접 참여하여 혈압, 심전도, 체력 측정 등 개별 건강도를 측정하고, 그 결과에 기반한 개인 맞춤형 운동 처방을 제공하는 시스템이 매우 인상 깊었습니다. 특히 2년마다 참여자의 건강도 변화를 평가하고 연 1회 만족도 조사를 실시하여 프로그램 효과를 측정하는 점은 과학적 근거 기반의 운영 모델을 보여주었습니다. 핵심 교훈은 의료 전문가의 직접 참여를 통한 안전하고 효과적인 맞춤형 건강관리 프로그램의 중요성입니다. 소속 기관은 지역 의료기관 및 전문가 단체와 협력하여 개인 맞춤형 건강관리 프로그램을 개발하고, 정기적인 효과성 평가 시스템을 도입하는 방안을 검토할 수 있습니다.

신주쿠 보건소는 지역 주민의 건강증진과 질병 예방, 감염병 대응, 모자노인정신 건강 등 전 생애 건강관리 서비스를 제공하는 기관입니다. 방문단은 신주쿠구 보건소의 지역사회 건강증진사업 운영 체계와 주요 사업 사례를 벤치마킹했습니다. 특히 임신신고서 교부부터 영유아 건강검진, 성인 건강교육, 고령기 낙상 예방 강연 등 생애 주기별 맞춤형 건강 서비스와 정신질환자 조치 입원 시 협력병원 연계, 은둔형 정신질환자 접근 및 지원 체계 구축 사례가 핵심 정보였습니다. 보건소 본소는 기획 중심 업무를, 보건센터는 건강검진, 상담, 프로그램 수행을 직접 담당하는 역할 분담도 인상 깊었습니다. 출장을 통해 얻은 핵심 교훈은 생애 주기별 맞춤형 건강 서비스 제공과 정신 건강 취약계층에 대한 다각적인 지원 체계 구축의 필요성입니다. 소속 기관은 생애 주기별 건강관리 프로그램을 더욱 세분화하고, 정신 건강 관련 전문 인력 확충 및 지역사회 연계 시스템을 강화하는 정책을 추진할 수 있습니다.

히가시 신주쿠 보건센터는 신주쿠 보건소 산하기관으로 구민의 건강 유지 및 증진, 건강 상담 및 교육 프로그램 운영을 담당합니다. 방문단은 다양한 전문 인력에 의한 건강 상담 및 지원 방법을 견학했습니다. 특히 외국인 비율이 높고 1인 가구가 많은 지역 특성을 고려하여 다문화 및 고령자 1인 가구에 대한 맞춤형 건강 서비스를 제공하는 점이 인상 깊었습니다. 프레일 예방 프로그램, 저영양 고령자 집중 관리, 야채 섭취 장려 캠페인, 목욕탕 연계 건강 교육, 건강 앱과 만보계를 활용한 걷기 활성화 프로그램 등이 핵심 정보였습니다. 핵심 교훈은 지역 특성을 반영한 맞춤형 건강증진 프로그램 개발과 디지털-아날로그 방식을 병행한 다계층 대상 접근의 중요성입니다. 소속 기관은 지역 내 외국인 주민 및 1인 가구 특성을 분석하여 맞춤형 건강 정보를 다국어로 제공하고, 지역 시설과 연계한 건강 교육 프로그램을 확대하는 방안을 고려할 수 있습니다.

**건강도시연합(Alliance for Healthy Cities)**은 WHO 서태평양 지역사무소에서 출범한 조직으로, 건강한 도시를 위한 국제적 네트워크 구축 및 지식 공유를 통해 지속 가능한 건강도시 실현을 목표로 합니다. 방문단은 건강도시 실현을 위한 건강증진 협력 우수사례 및 국내 적용 방안을 탐색했습니다. 일본 회원도시들이 GPS 추적 활동계 워치를 활용하여 주민 운동 장소 데이터를 수집하고 이를 건강 인프라 구축에 활용하는 사례가 인상 깊었습니다. 또한 건강도시 조성에 있어 지자체장의 강한 의지와 조례 제정 등 제도적 기반 마련이 핵심이며, 중앙정부의 직접적인 지원보다는 민간 투자 연계형 도시 계획을 통해 자립적인 추진 구조를 구축하는 것이 중요하다는 논의 내용을 얻었습니다. 핵심 교훈은 건강도시 실현을 위한 지자체장의 강력한 리더십과 제도적 기반 마련, 그리고 민간 협력을 통한 지속 가능한 사업 추진 전략의 중요성입니다. 소속 기관은 건강도시 관련 조례 제정을 추진하고, 도시 개발 계획 수립 시 건강 요소를 적극적으로 반영하며, 민간 부문과의 협력 방안을 모색하는 정책적 시사점을 얻었습니다.

**아라카와 구청 건강지원과(지역포괄지원센터)**는 의료, 간호, 복지, 상담 등 다분야 전문가가 협력하는 통합 지원 시스템을 운영하여 지역사회 구성원, 특히 노인들이 익숙한 환경에서 안전하고 독립적으로 생활할 수 있도록 돕습니다. 방문단은 통합 지원 시스템의 실제 운영 사례와 지역 맞춤형 건강증진사업 노하우를 습득했습니다. 보건사, 간호사, 사회복지사, 주임 케어 매니저 등 전문 인력이 고령자 3천~6천명마다 배치되어 종합 상담 지원, 권리 옹호, 포괄적이고 지속적인 케어 매니지먼트, 돌봄 예방 케어 매니지먼트, 치매 지역 지원 추진 사업, 생활 지원 체제 정비 사업 등을 수행하는 점이 인상 깊었습니다. 특히 지역파트너 모임을 통해 주민 주체의 지역 개호 예방 활동을 지원하는 점은 지역사회 참여의 중요성을 보여주었습니다. 핵심 교훈은 고령자를 위한 다학제적 통합 지원 시스템 구축과 지역사회 주민 주도 활동의 활성화입니다. 소속 기관은 지역포괄지원센터 모델을 벤치마킹하여 고령자 돌봄 및 건강증진을 위한 통합 서비스를 강화하고, 주민 참여형 건강증진 프로그램을 확대하는 정책을 고려할 수 있습니다.

나리타시 보건복지센터는 지역 주민의 건강 유지 및 증진, 복지 서비스 제공, 예방적 건강관리 강화, 사회적 약자 보호 및 지원을 목표로 하는 보건의료복지 종합 시설입니다. 방문단은 지역사회 건강증진사업, 조직 운영, 주민 참여형 건강관리 모델을 벤치마킹했습니다. 복지센터 입구에 응급센터를 두어 공휴일과 야간에 응급실로 활용하고, 관할 지역 의사들이 교대로 당직을 맡아 주민 건강을 담당하는 시스템이 매우 인상 깊었습니다. 보건, 복지, 민원, 건강증진 교육까지 모든 분야를 원스톱으로 처리하며, 간호사, 사회복지사, 영양사, 행정직 등 다양한 인력이 한 사무실에서 근무하며 복합 사례 발생 시 팀을 이루어 가정 방문을 실시하는 등 직종 간 협업 체계가 잘 구축되어 있었습니다. 핵심 교훈은 이용자의 접근성과 편의성을 높이는 통합형 원스톱 서비스 모델의 중요성입니다. 소속 기관은 보건소와 복지센터의 기능을 통합하여 원스톱 서비스를 제공하고, 다학제적 전문 인력의 협업을 강화하여 취약계층에 대한 맞춤형 지원을 확대하는 정책적 시사점을 얻었습니다.